ماهي نسبة اليوريا الخطيرة؟

تنتج اليوريا من عملية تكسير الكبد للبروتينات، لتنتقل في الدم إلى الكلى حتى يتم تصريفها عن طريق البول، وتحتوي اليوريا على النيتروجين، ولذلك يتم قياس نيتروجين يوريا الدم BUN لمعرفة مدى صحة عمل الكبد والكليتين بشكل رئيسي.

متى نلجأ لقياس نسبة اليوريا؟

يتم قياس نسبة اليوريا لأسباب مرضية عديدة خشية ارتفاعها، من هذه الأسباب:

قبل البدء بعلاج جديد عند الإصابة بمرض من أمراض الكلى. 

تغير كمية البول. 

بول أحمر أو بني، أو رغوي. 

الشعور بألم أثناء التبول. 

تورم اليدين، أو القدمين، أو البطن، أو الوجه، أو حول العينين. 

الام في الظهر والعظام والمفاصل. 

تشنج العضلات. 

وقد يتم فحصها بسبب بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى هي:

وجود تاريخ عائلي لأمراض الكلى. 

أمراض القلب والضغط. 

السكري. 

مستوى اليوريا الطبيعي

تقاس نسبة نيتروجين يوريا الدم بالمليغرام/ديسيلتر، وتتراوح النسب الطبيعية كالاتي:

للرجال: 8 إلى 24 مليغرام/ديسيلتر.

للنساء: 6 إلى 21 مليغرام/ديسيلتر.

تزداد النسبة قليلًا للبالغين فوق عمر 60 عن تحت عمر 60 سنة.

للأطفال من عمر السنة إلى السبعة عشرة سنة: 7 إلى 20 مليغرام/ديسيلتر.

نسبة اليوريا الخطيرة

يعد ارتفاع أو انخفاض النسبة عن الحد الطبيعي أمرًا يستوجب استشارة الطبيب

ارتفاع نسبة اليوريا

تدل نسبة اليوريا الخطيرة المرتفعة على عدد من الأمراض، منها: 

أمراض الكلى. 

الجفاف. 

انسداد المسالك البولية. 

نزيف في الجهاز الهضمي. 

فشل القلب الاحتقاني أو النوبة القلبية. 

دورة دموية ضعيفة. 

يجدر الذكر أن نسبة اليوريا قد ترتفع في العديد من الحالات دون الإشارة إلى مرض ما، مثل: الحمل، وتناول المسكنات، والستيرويدات، وازدياد تناول البروتينات والكافيين. 

وقد تسبب بعض الأدوية ارتفاع في نسبة اليوريا، مثل: 

امفوتريسين ب. 

كاربامازپين. 

سيفالوسبورين. 

فيوروسيمايد. 

ميثوتريكسات.

ميثيلدوبا. 

ريفامبين.

سبيرونولاكتون.

تتراسيكلين.

مدرات البول الثيازيدية.

فانكوميسين.

انخفاض نسبة اليوريا

نادرًا ما تنخفض نسبة اليوريا، ويدل انخفاضها على عدد من الأمراض، منها: 

فشل الكبد.

فرط السوائل. 

التغذية السيئة، وعدم تناول البروتين الكافي. 

متابعة التشخيص

إذا كانت نسبة اليوريا مرتفعة أو منخفضة، يتم إجراء بعض الفحوصات الأخرى لتأكيد التشخيص، مثل:

فحص الكرياتينين: القيام بفحص الكرياتينين مع اليوريا يعطي صورة أوضح.

فحص نسبة الكهارل، مثل البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم.

فحص عينة بول.

فحص الكرياتينين

وتكون النسبة الطبيعية كالتالي:

نتروجين يوريا الدم:كرياتينين تقع ما بين 1:10 إلى 1:20

ارتفاع  هذه النسبة قد يكون مؤشرًا لعدد من الحالات، منها: عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الكليتين، أو فشل القلب الاحتقاني، أو الجفاف، أو نزيف في الجهاز الهضمي. 

أما انخفاضها فقد يكون مؤشرًا لأمراض الكبد أو سوء التغذية.