أعراض مرض الصداع النصفي و أنواعه

الصداع النصفي(Migraine)  هو مرض وراثي عصبي، يتميز بألم شديد في الرأس وعادةً يتركز في أحد الجوانب  يترافق مع الغثيان،  الاستفراغ والحساسية للضوء والأصوات والروائح.

ممكن أن يحدث الصداع النصفي في أي وقت من اليوم ولكن عادةً ما يبدأ في الصباح، و يمكن أن يمتد من عدة ساعات إلى عدة أيام. يوصف الألم بأنه خفقان شديد متواصل في الرأس.

إن مرض الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال وبينت الدراسات أن 3 من أربع حالات تصيب الإناث وخاصة بين عمر 20 -45، كما تكون الأعراض أكثر حدة ولفترة أطول عندهن.

أعراض الصداع النصفي 

تحتوي هجمات الشقيقة على أربعة مراحل لكل مرحلة مجموعة أعراض محتملة ، و ليس من الضروري أن يمر المريض بجميع المراحل . إليك المراحل مع أعراضها بتفصيل أكبر:

1. البادرة (Prodrome) 

تتميز هذه المرحلة بظهور علامات تحذيرية تنبئ باقتراب النوبة وممكن حدوثها قبل ساعات إلى أيام من النوبة ، ويمكن البدء بأخذ الأدوية في هذه المرحلة. وتشمل الأعراض على :

الإسهال أو الإمساك.

زيادة الشهية للطعام. (Food craving).

تقلب المزاج.

تشنج العضلات. 

التعب العام.

كثرة التثاؤب. 

الغثيان.

ازدياد مرات التبول.

صعوبة التركيز.

الكوابيس.

زيادة الحساسية للضوء و الروائح.

2. مرحلة الأورة (Aura)

25% من الحالات تترافق مع الأورة والأورة هي المرحلة التي تلي البادرة وتحدث خلال 30 دقيقة ما قبل النوبة.وتعرف الأورة بأنها مرحلة التغيرات العصبية  و خاصة البصرية .تكون الأعراض مزعجة جدًا وخاصة عند الشعور بها للمرة الأولى. ونذكر من أعراضها :

تغيرات في الرؤية : كرؤية وميض، خطوط متعرجة، نقاط سوداء، عمياء أو ألوان، غباش الرؤية و أحيانًا فقدان لحظي للبصر.

خدران و زيادة الحساسية للوجه والأطراف. 

الدوار وأحيانًا فقدان الوعي.

صعوبة التركيز في التعبير عن الكلام.

هلوسة في حاسة الشم بحيث يشم المريض روائح غير موجودة.

هلوسة سمعية بحيث يسمع المريض أصوات غير موجودة.

شلل نصفي مؤقت. 

3. مرحلة النوبة 

يكون ألم الشقيقة و كأنه نبض أو خفقان في الرأس  ويستمر لمدة أقلها أربع ساعات إلى عدة أيام، وتشمل الأعراض : 

ألم في نصف واحد من الرأس وقد ينتشر للرأس كاملًا.

الحساسية للأصوات (Phonophobia).

الحساسية للضوء (Photophobia).

غثيان و استفراغ.

إمساك أو إسهال.

احتقان الأنف أو السيلان.

التوتر.

الشعور المفاجئ بالحرارة و أحيانًا بالقشعريرة.

جفاف.

دوار.

لا يقتصر ألم الشقيقة على الرأس فقط، فمن الممكن أن ينتشر للرقبة و الأكتاف و الذراعين و أحيانًا إلى كامل الجسد. وتسوء الأعراض في حال القيام بالأنشطة كالمشي و ركوب السيارة و الرياضة. 

4. مرحلة ما بعد النوبة (Postdrome)

بعد انتهاء مرحلة النوبة ، من الممكن أن يمر المصاب بهذه المرحلة . وتشمل على :

تعب عام. 

تقلبات المزاج.

الام في العضلات.

دوار.

صعوبة التركيز.

تصلب الرقبة.

ليونة في فروة الرأس.

يجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية: حدوث ألم شديد جدًا لا يخف مع الأدوية، حدوث الأعراض بعد سن 50 عام، استمرار المشاكل بالرؤية أو اضطراب الاتزان حتى بعد انتهاء النوبة، ارتفاع درجة الحرارة أو فقدان غير مبرر للوزن.

أنواع الصداع النصفي

ينقسم الصداع النصفي إلى قسمين رئيسيين وهما نوع مع الأورة و نوع من دونها، وهناك أنواع أخرى أقل شيوعًا وترتبط أعراض خاصة بكل نوع من أنواع الصداع.

1) الصداع المصحوب مع الأورة (migraine with aura): يترافق مع أعراض الأورة المذكورة سابقًا ، ويعد هذا النوع هو النوع التقليدي الكلاسيكي للصداع النصفي.

2) الصداع بدون الأورة (migraine without aura): وهو الأكثر شيوعًا، ويشكل نسبة 70-90% من الحالات. يمر المريض بالنوبة بدون تغييرات حسية و عصبية قبلها.

3) أنواع أخرى، هناك أنواع  أقل شيوعًا نذكر منها: الصداع النصفي المزمن، الصداع النصفي الحيضي، الصداع النصفي الفالجي، الصداع النصفي مع هالة الدماغ، الصداع النصفي البطني، الصداع النصفي الدهليزي.